Cette année encore, le CHL participe à l’action « Light It Up Blue » action internationale, initiée à l’occasion de la Journée Mondiale de Sensibilisation à l’Autisme. Elle vise à mettre la lumière sur l’autisme, notamment par l’éclairage en bleu de bâtiments publics importants.
Un espace préservé est spécialement dédié à cette activité dans la Clinique Pédiatrique.
C’est un endroit reposant, relaxant, où les cinq sens sont sollicités par la musique, le toucher, les sensations olfactives et tactiles grâce au matelas d’eau, au diffuseur d’odeurs, aux différents fauteuils, aux colonnes à bulles, aux jeux de lumières douces.
Créée il y a une vingtaine d’années par des psychologues néerlandais, le Snoezelen est une philosophie du bien-être. C’est une démarche universelle qui est adéquate aussi bien pour les enfants que pour les adultes. Tous peuvent ainsi en recevoir les effets bénéfiques : relaxation, éveil des sens et des émotions.
L’enfant et/ou le parent, accompagné d’un soignant formé à la pratique, découvre l’espace Snoezelen. Il a tout le loisir de choisir où se poser grâce aux différentes assises (hamac, matelas d’eau chauffée, pouf, …) et d’utiliser le matériel sensoriel.
Grâce à tous ces choix et possibilités, il se crée un environnement sécurisant et relaxant où il fait bon s’ancrer dans le présent.
La séance dure environ 30 minutes, ensuite on prend un temps nécessaire pour exprimer son ressenti et échanger sur les émotions vécues (paroles, dessins …)
Le terme snoezelen est un néologisme résultant de la contraction des mots néerlandais « snuffelen » (explorer) et « doezelen » (somnoler).
Soit d’en parler avec un professionnel qui vous guidera dans votre démarche
Soit de téléphoner pour prendre un rendez-vous au 4411 6360
Recommandations pour l’hygiène et le soin du nouveau-né et du nourrisson
Le bain permet, de façon idéale, de faire une toilette complète du bébé.
Il peut être donné quotidiennement ou tous les 2 jours et sa durée ne doit pas excéder 5 minutes.
L'utilisation de produits tensio-actifs, mélangés à l'eau du bain (type bains moussants) est déconseillée.
La température de l'eau doit être de 37°C maximum.
Pour le nettoyage du corps et du visage, il est conseillé d’utiliser un savon ou un syndet solide ou liquide, de pH neutre, en application manuelle, douce, et en quantité limitée.
Un rinçage soigneux doit suivre le savonnage.
Une fois rincé, l'enfant est séché soigneusement, surtout dans les plis : aucune zone humide ne doit subsister.
Il doit être fréquent, au minimum à chaque tétée.
Il faut laver le siège soigneusement à l'eau tiède en cas d’urines seules, sinon avec un savon doux, rincer et sécher, en insistant sur l'intérieur des plis, et en tamponnant, sans frotter.
A la place du savon, on peut aussi éventuellement utiliser un lait ou du liniment oléo-calcaire, qu'il faut essuyer ou rincer. Poudres ou talcs sont à bannir.
Les lingettes, irritantes et potentiellement allergisantes, ne doivent être utilisées qu’occasionnellement, en dépannage.
La fréquence des changes participe à la prévention des érythèmes fessiers.
L’application d’une crème protectrice pour le siège ne doit pas être systématique si celui-ci n’est pas irrité.
Jusqu’à 2 ans, le gel lavant pour le corps convient aussi pour les cheveux, l'utilisation de shampooing n'est pas indispensable.
Les ongles doivent être tenus courts et propres.
Les oreilles doivent être nettoyées à l'eau, avec précaution. L'utilisation de coton tige doit être prudente et risque de traumatiser les conduits.
Les yeux et les narines sont nettoyés à l’aide de compresses imprégnées de sérum physiologique.
Parfums ou eaux de toilettes sont déconseillés.
Après la naissance, le cordon ombilical se dessèche et tombe, après 4 à 5 jours. Les produits colorants, comme l'éosine, sont à éviter. Si une antisepsie est choisie, elle doit de préférence faire appel à la chlorhexidine en solution aqueuse.
Si la peau n’est pas sèche, il est inutile d’appliquer des crèmes hydratantes.
En résumé, un gel lavant doux suffit !
Dermatologie Pédiatrique
Tél : 4411 3147
sec.ped@chl.lu
Immunologie-Allergologie Pédiatrique
Tél : 4411 6544
hjped.sec@chl.lu
Pédiatrie générale
Tél : 4411 3147
sec.ped@chl.lu
Pour montrer sa solidarité envers le TELEVIE et son engagement dans la lutte contre le cancer, S.A.R. la Grande-Duchesse a rencontré des enfants atteints d'un cancer et leurs parents lors d'une visite récente à la KannerKlinik.
La Grande-Duchesse s'est montrée très attentive au vécu des petits patients et a longuement pris du temps avec chacun pour échanger, discuter et partager un moment convivial.
La visite a été clôturée par une petite cérémonie à l'occasion de l'anniversaire de S.A.R. la Grande-Duchesse.
Découvrez ici le reportage de RTL sur cette visite.
Dr Orlando Gennaro-Giovanni est médecin chirurgien spécialisé en chirurgie générale et digestive au CHL. En octobre 2016, il a participé au congrès de l’American College of Surgeons, à Washington, le plus grand congrès de chirurgie du monde où sont présentées toutes les dernières avancées de la chirurgie mondiale. Plus de 10.000 personnes y assistent tous les ans !
« J’ai eu le grand privilège de pouvoir y présenter la vidéo d’une opération réalisée au CHL. C’était une opération exceptionnelle : une colectomie droite plus une tri-segmentectomie droite hépatique par laparoscopie. Dans un langage plus accessible : nous avons eu un patient de 70 ans, dans un bon état général, mais avec un cancer du colon droit, et une unique métastase au foie. Dans cette situation, on pouvait imaginer enlever avec succès la tumeur et la métastase. Traditionnellement dans ce genre de cas, on procède à deux opérations : on enlève d’abord la tumeur pour le cancer du colon, puis on fait une autre opération pour enlever la métastase. Nous avons décidé de faire les deux opérations d’un coup, par laparoscopie, c’est-à-dire en utilisant les techniques de chirurgie mini-invasive (pas de larges ouvertures mais de petits trous qui permettent le placement des instruments et l’intervention). Cela nécessite bien sûr une plus grande dextérité mais c’est beaucoup moins lourd et agressif pour l’organisme du patient ».
« Notre patient est sorti après 7 jours d’hospitalisation. Il va bien, et lors de son dernier contrôle, il n’y avait pas de maladie visible au scanner ».
« Comme l’opération est rare, nous l’avions filmée avec le consentement du patient, et j’ai pu présenter ce travail à l’American College. Il y avait une centaine de personnes dans la salle, j’étais vraiment fier de représenter mon hôpital ! Et quand j’ai vu ce qui a été présenté dans d’autres sessions, je me suis dit que nous n’avions vraiment pas à rougir de notre travail au Luxembourg : notre équipe est formidable, nous travaillons en très forte collaboration avec les autres services de l’hôpital. Multidisciplinarité et collégialité font partie de notre quotidien, c’est fondamental pour mieux traiter et guérir nos patients ».
« Je suis médecin otorhino-laryngologue depuis 1983. Au départ, quand j’ai fait mes études de médecine, je voulais être gynécologue. J’avais pratiquement terminé ma formation, puis j’ai fait un dernier stage en ORL. J’ai opéré des cous. Et j’ai trouvé ça passionnant ! J’ai demandé à changer de spécialité, ce qui était relativement simple à l’époque, et je me suis finalement spécialisé en ORL, avec une sur-spécialisation en chirurgie de la tête et du cou. Par extension, en travaillant autour des problèmes concernant le cou (glande thyroïde, jugulaire, fonction du cou), je me suis intéressé aux troubles de la voix et de la déglutition, et j’ai pu acquérir une très bonne expertise dans ce domaine.
La discipline a énormément changé depuis mes années de formation, surtout au niveau des techniques employées aujourd’hui pour opérer. Au départ, on n’opérait que par voie externe (on ouvrait le cou, on opérait et on refermait). C’était lourd pour le patient, et plus compliqué pour les chirurgiens (manque de précision et visibilité paradoxalement moins grande). Dans les années 80, les allemands ont commencé à utiliser au maximum la voie transbuccale, développant ainsi la chirurgie endoscopique du larynx. C’est l’une des très grandes avancées de la discipline : avec l’endoscopie, non seulement le patient récupère beaucoup plus vite ses capacités de déglutition, mais c’est aussi beaucoup de temps de gagné en salle d’opération.
C’est aussi l’époque où a démarré la chirurgie au laser, au départ très critiquée, mais qui s’est beaucoup perfectionnée au fil du temps et qui a, aujourd’hui, de nombreux adeptes (un tiers des laryngologues utilisent cette technique). J’opère au laser depuis des années, je trouve cette technique beaucoup plus précise que les instruments « froids » (scalpels et instruments externes). La prochaine évolution, c’est d’améliorer la visualisation, la possibilité de voir tous les angles de nos interventions. C’est dans cette direction que se développe actuellement la chirurgie robotique, qui, pour moi, est l’avenir de notre discipline. Dans quelques années, je suis convaincu que c’est un robot qui nous permettra d’amener très exactement nos instruments d’intervention et notre caméra microscopique où nous le voulons, à l’endroit précis où nous devons intervenir.
Nous avons, avec le département d’othorhinolaryngologie, développé nos contacts européens et internationaux. Je suis moi-même membre fondateur de deux sociétés de laryngologie et dans le cadre de l’une de cette société, un de nos collègues a reçu des financements européens pour mettre en réseau plusieurs hôpitaux et transmettre en direct, des opérations chirurgicales. Nous avons ainsi pu, à deux reprises, partager avec de nombreux collègues européens, les images en direct de nos interventions! Nous avons aussi mis en place un cours annuel, au Luxembourg, de chirurgie endoscopique et robotique, avec des participants venus du monde entier.
D’autres projets sont en route : en 2018, comme je deviens président de la Société Française de Phoniatrie (premier président non français !), le congrès sera organisé à Luxembourg, avec une journée et demie de débats, conférences et ateliers sur la voix. En 2019, il est prévu d’organiser en Belgique, le congrès de la confédération européenne ORL, lieu de rencontre pour les membres de toutes les sociétés scientifiques européennes d’ORL et pour les entreprises spécialisées dans ce domaine. Notre discipline est très dynamique, et le CHL a tous les moyens pour être un bel acteur sur cette scène ».
La Direction du CHL tient à remercier Mme Françoise Kalmes pour son implication et son engagement de nombreuses années au sein de l’association de bénévoles « Les Pimpampel ».
Membre engagé depuis la fondation en 1998, elle devient successivement vice-présidente et ensuite Présidente de l’Association qui a comme objectif d‘améliorer la qualité de vie des petits patients hospitalisés à la KannerKlinik. Depuis fin février, Mme Kalmes a quitté officiellement sa fonction de présidente pour passer le mandat à Mme Pia Krieps. Elle restera membre fidèle et active de l’association.
Lors d’une réception officielle à la KannerKlinik, la Direction et le personnel médico-soignant de la KannerKlinik ont remercié Mme Kalmes pour son soutien, son engagement et son dévouement auprès des enfants, de leurs parents et de l’équipe de la Kannerklinik.
Secouer un bébé par jeu ou parce que vous n'en pouvez plus de ses cris peut s'avérer très dangereux :
cela risque d'entraîner des hémorragies cérébrales qui peuvent mener à une infirmité ou même à la mort.
En cas de problème, n’hésitez pas à rappeler l’équipe des Urgences pédiatriques du CHL au 4411 6148.
Ambulance ou Samu : 112
Risque principal : Noyade
Dangers : Bain
Conseils : Baignoire adaptée et/ou siège de soutien / Ne pas laisser l’enfant seul
Risque principal : Morsures
Dangers : Animaux domestiques inconnus ou connus
Conseils : Pas seul avec animaux, respecter leur territoire, surtout pendant leur repas / Ne pas laisser l'enfant manger près d'un chien
Caractéristiques : Rampe. Se tourne de côté
Risque principal : Asphyxie
Dangers : Cordelettes, chaînette au cou, barreaux lit, pièces de monnaie, petits objets
Conseils : Pas de cordelette, pas d’animal dans la chambre, intervalle barreaux lit : max 7.5 cm, pas d’oreiller
Risque principal : Voiture
Dangers : Chutes/chocs si l’enfant n’est pas attaché dans un siège auto adapté à son âge et à son poids
Conseils : Ne jamais mettre le siège auto à l’avant dans une voiture avec un airbag passager / Siège auto homologué adapté à l’âge et au poids de l’enfant / Ne pas laisser l’enfant seul dans l’auto
Risque principal : Morsures
Dangers : Animaux domestiques inconnus ou connus
Conseils : Pas seul avec animaux, respecter leur territoire, surtout pendant leur repas / Ne pas laisser l'enfant manger près d'un chien
Caractéristiques : Attrape tout ce qui est à sa portée. Met dans la bouche. Se tourne du dos sur le ventre.
Risque principal : Chutes
Dangers : Table à langer, youpala (trotteur) et escaliers, meubles, lit, chaise haute
Conseils : Portillon en haut et en bas des escaliers, enfant mal attaché dans la poussette, coins de table
Risque principal : Brûlures
Dangers : Robinet chaud, bain, nappes, liquides chauds sur table basse, porte du four
Conseils : Sets de table, température du boiler moins de 50 degrés Celsius, ouvrir l'eau froide avant l'eau chaude
Risque principal : Noyade
Dangers : Baignoire, plans d’eau
Conseils : Bain : dispositif de soutien, jamais seul, même si l'eau est peu profonde, tapis antidérapant
Risque principal : Asphyxie
Dangers : Chaîne autour du cou, cordelettes, sacs de plastique
Conseils : Éviter la présence de ces objets à portée de main, diamètre mininimum de la taille d’une balle de ping-pong
Risque principal : Morsures
Dangers : Animaux domestiques inconnus ou connus
Conseils : Ne pas laisser l'enfant seul avec des animaux, respecter leur territoire, surtout pendant leur repas / Ne pas laisser l'enfant manger près d'un chien
Caractéristiques : Se lève en prenant appui. Reste assis sans support. Prend de petits objets. Lâche objet volontairement. Touche à tout. Change de position : assis, à 4 pattes, debout
Risque principal : Intoxication
Dangers : Alcool sur table basse, médicaments, produits d’entretien, insecticides, plantes toxiques
Conseils : Ne pas laisser traîner, mettre hors de portée, enfermer en hauteur
Risque principal : Corps étrangers
Dangers : Petits objets (boutons, punaises, jouets), petits aliments (cacahuètes)
Conseils : Pas de jouets avec de petites pièces, mettre hors de portée
Risque principal : Électrocution
Dangers : Prises, appareils et fils électriques, rallonges non branchées
Conseils : Cache-prises, prises de sécurité, ranger fils et appareils électriques
Risque principal : Coupures
Dangers : Objets cassables, tranchants
Conseils : Ranger hors de portée / Placer systèmes de sécurisation des tiroirs et portes de meubles
Risque principal : Voiture
Dangers : Chutes/chocs si l’enfant n’est pas attaché dans un siège auto adapté
Conseils : Siège auto homologué adapté à l’âge, sur le siège arrière / Ne pas laisser l’enfant seul dans l’auto
Risque principal : Morsures
Dangers : Animaux domestiques inconnus ou connus
Conseils : Pas seul avec animaux, respecter leur territoire, surtout pendant leur repas / Ne pas laisser l'enfant manger près d'un chien
Caractéristiques : Marche et grimpe seul, recule. Monte et descend l’escalier en se tenant. Commence à utiliser la tasse, la cuillère. Curieux de tout goûter et toucher.
Risque principal : Chutes
Dangers : Escaliers, caddies, meubles, fenêtres, balcons, lits superposés, tapis glissant, place de jeux
Conseils : Portillon escaliers, sécurité fenêtre, pas de chaise devant balcon/fenêtre, tapis antidérapant, meubles stabilisés
Risque principal : Brûlures
Dangers : Robinet eau chaude, four, casseroles, fer à repasser, humidificateur, liquides chauds
Conseils : Protège-cuisinière/four, manche casserole vers l’intérieur, aliments chauds hors de portée
Risque principal : Noyade
Dangers : Piscine, plans d’eau, baignoire
Conseils : Ne jamais laisser seul, être à proximité
Risque principal : Asphyxie
Dangers : Sacs en plastique
Conseils : Mettre hors de portée / Placer systèmes de sécurisation des tiroirs et portes de meubles
Risque principal : Corps étrangers
Dangers : Petits objets dans orifices corporels (bouche, oreilles, nez, ...)
Conseils : Pas de jouet avec petites pièces, mettre hors de portée (diamètre min. de la taille d’une balle de ping-pong)
Risque principal : Morsures
Dangers : Animaux domestiques inconnus ou connus
Conseils : Pas seul avec animaux, respecter leur territoire, surtout pendant leur repas / Ne pas laisser l'enfant manger près d'un chien
Caractéristiques : Imite l’entourage. Comprend les explications simples.
Risque principal : Intoxication
Dangers : Médicaments, cosmétiques, produits d’entretien, insecticides, baies, plantes toxiques
Conseils : Ne pas laisser traîner, enfermer à hauteur min. de 1.60 mètre / Placer des systèmes de sécurisation des tiroirs et portes de meubles
Risque principal : Morsures
Dangers : Animaux domestiques inconnus ou connus
Conseils : Pas seul avec animaux, respecter leur territoire, surtout pendant leur repas / Ne pas laisser l'enfant manger près d'un chien
Caractéristiques : Ouvre tiroirs, portes. Dévisse récipients. Enfile perles en bois. Pose questions.
Risque principal : Électrocution
Dangers : Appareils branchés, rallonges / Fils électriques débranchés
Conseils : Débrancher appareils, ranger le matériel
Risque principal : Coupures
Dangers : Objets cassables ou tranchants, tondeuse à gazon
Conseils : Ranger hors de portée, éviter objets pouvant basculer / Placer systèmes de sécurisation des tiroirs et portes de meubles
Risque principal : Voiture
Dangers : Chutes/chocs si l’enfant n’est pas attaché dans un siège auto adapté
Conseils : Siège auto homologué adapté à l’âge, sur le siège arrière / Ne pas laisser l’enfant seul dans l’auto
Risque principal : Morsures
Dangers : Animaux domestiques inconnus ou connus
Conseils : Pas seul avec animaux, respecter leur territoire, surtout pdt leur repas / Ne pas laisser l'enfant manger près d'un chien
Caractéristiques : Curieux, découvre. S’identifie aux adultes et les imite. Veut faire tout, tout seul.
Risque principal : Dangers extérieurs
Dangers : Ascenseur, garage, rue, place de jeux, piscine
Conseils : Vocabulaire : on peut lui expliquer les dangers / Vérifier le sol de l'aire de jeu, vêtements clairs si se déplace dans la rue
Risque principal : Chutes
Dangers : Escalier, fenêtre, balcon, lits superposé / Bicyclette
Conseils : Portillon escaliers, sécurité fenêtre, pas de chaise devant balcon/fenêtre, tapis antidérapant, apprendre à descendre les escaliers / Casque
Risque principal : Brûlures
Dangers : Allumettes, briquets, bougies, feux d’artifice, four, casseroles, barbecues
Conseils : Dès 3 ans et demi, apprendre à sentir la chaleur des objets, allumettes et briquets inaccessibles / Placer systèmes de sécurisation sur les tiroirs et les portes de meubles
Risque principal : Noyade
Dangers : Plans d’eau, piscine
Conseils : Ne jamais laisser seul, apprendre à nager dès 4 ans, recouvrir les bassins extérieurs
Risque principal : Morsures
Dangers : Animaux domestiques inconnus ou connus
Conseils : Pas seul avec animaux, respecter leur territoire, surtout pdt leur repas / Ne pas laisser l'enfant manger près d'un chien
Caractéristiques : Indépendance augmente. Ne peut évaluer la vitesse d’un véhicule. S’identifie aux adultes et les imite. Risque principal : Dangers extérieurs.
Risque principal : Intoxication
Dangers : Produits d’entretien, médicaments, cosmétiques, baies, champignons, plantes toxiques
Conseils : Ne pas laisser traîner, enfermer à hauteur min. 1.60 m / Expliquer interdiction de manger
Risque principal : Morsures
Dangers : Animaux domestiques inconnus ou connus
Conseils : Respecter leur territoire, attention aux caresses, surtout lors de leur repas
Risque principal : Électrocution
Dangers : Sèche-cheveux, perceuse et autres appareils électriques
Conseils : Ne pas utiliser dans pièce humide, prises de sécurité, débrancher les appareils
Risque principal : Coupures
Dangers : Objets tranchants, boîtes de conserve, outils de bricolage et de jardinage
Conseils : Ranger hors de portée / Placer systèmes de sécurisation des tiroirs et portes de meubles
Risque principal : Voiture
Dangers : Chutes/chocs si l’enfant n’est pas attaché dans un siège auto adapté
Conseils : Siège auto homologué adapté à l’âge, sur le siège arrière / Ne pas laisser l’enfant seul dans l’auto
Tout au long de ce guide nous allons vous livrer quelques trucs et astuces afin de vous faciliter la vie avec votre bébé lors de votre séjour en néonatologie et à votre retour à domicile.
Le bain, l’habillage, le retournement sont des moments privilégiés à partager avec votre enfant.
Nous ouvrons des pistes qui utilisent les compétences de votre bébé et l’aident à développer une motricité harmonieuse, tout en le rassurant et en lui permettant de participer.
Les manipulations décrites dans ce livret ont été étudiées par des kinésithérapeutes.
Elles vous sont enseignées en consultation prénatale, en néonatologie, en maternité et sont poursuivies en rééducation précoce.
Laissez-vous aussi guider par votre intuition, osez parler, jouer avec votre enfant.
Le bain est un moment privilégié pour entrer en contact avec votre enfant. Il lui permet de retrouver certaines sensations intra-utérines.
Cependant, les premiers jours, installé dans une grande baignoire, le bébé se sent perdu. Vous pouvez le rassurer en l’enveloppant dans un lange en tissu, il se détendra plus facilement.
Pour que le bain reste source de plaisir, essayez de trouver un moment dans la journée où vous êtes détendus et disponibles. Il doit se dérouler dans une atmosphère calme, chaude, dans une eau à 37°C.
Il n’y a pas d’heure fixe pour donner le bain et il n’est pas nécessaire de le donner tous les jours. Pour certains bébés, le bain le soir facilitera cependant leur sommeil.
Vous pouvez profiter du bain pour peser votre bébé
Emmaillotez votre bébé en position de flexion et de regroupement.
Bien maintenu dans son cocon, vous pouvez le peser sans déclencher de mouvements brusques.
Tenez votre bébé en position de sécurité avec une prise circulaire autour de son bras car sa peau devient glissante une fois savonnée.
Bien enveloppé, plongez-le dans le bain en commençant par les pieds et les fesses.
Une fois dans l’eau vous pouvez le savonner en ouvrant l’enveloppe.
Amenez ses pieds au contact de la baignoire.
Replacez régulièrement le lange autour de lui pour le rassurer.
A la sortie du bain, prenez votre bébé contre vous quelques instants bien enveloppé dans une serviette pour le tenir au chaud.
Profitez de ce moment.
En séchant votre enfant, parlez-lui et regardez-le, il ouvrira peut-être les yeux.
Observez comme votre bébé se sent bien dans cette position (foetale).
Cette position foetale (dite «magique») donne des repères à votre enfant, le rassure car elle lui rappelle la position intrautérine.
Vous pouvez aussi l’apaiser en imprimant un mouvement de balancier en tenant ses jambes et ses fesses. L’enfant peut être habillé ou nu.
Vous pouvez également utiliser la position foetale avant un massage ou un bain; elle vous permet de dialoguer avec votre enfant et de capter son attention.
• Couchez l’enfant sur le dos, placez simultanément les deux pieds au niveau de ses mamelons. Une pression de votre pouce sur le petit orteil, permet de fléchir la jambe et de garder la flexion.
• Tournez l’enfant légèrement sur le côté et placez votre paume de main au niveau du haut du dos et les doigts derrière la tête.
• Amenez votre bébé en position semi-assise. Dans cette position vous pouvez capter son regard. Sa tête va aller en flexion (tête vers l’avant «Je suis d’accord...») ou en extension (tête vers l’arrière «Je n’ai pas envie...») en fonction de ce qu’il veut dire.
Cette technique pour fléchir la jambe pourra être utile plus tard pour enfiler un pantalon.
Pour que l’habillage et le déshabillage soient un plaisir et pour éviter les mouvements brusques de l’enfant, laissez toujours la tête du nourrisson en contact avec le coussin à langer et faites rouler votre enfant doucement d’un côté à l’autre.
Pour le change comme pour l’habillage soulevez votre bébé par le siège et non par les pieds; cela évite de solliciter les articulations des genoux et des hanches. Pendant tout l’habillage, laissez la tête de votre enfant en contact avec le coussin à langer.
Faites rouler votre bébé sur un côté, laissez-lui le temps de tourner la tête. Glissez le body le plus loin possible sous son dos.
Faites le rouler de l’autre côté. S’il fait encore régulièrement de petits mouvements brusques, maintenez sa main.
Laissez-lui le temps d’accompagner le mouvement et d’y prendre plaisir.
Enfilez l’autre bras.
Fléchissez suffisamment le bassin pour aller chercher le body.
Il est possible de prendre votre enfant hors du lit, de la table à langer ou du maxi-cosy, sans le réveiller. Faites pivoter le bébé pour que la tête soit fléchie vers l’avant sans effort musculaire. Cela ne présente aucun danger et permet par la suite à votre enfant de développer son tonus cervical.
D’une main saisissez-le par le torse. Mettez l’autre main, sous les fesses et la cuisse, ramenez son genou vers le ventre puis faites rouler votre nourrisson sur le ventre. Votre bébé apprécie cette position «tête fléchie vers l’avant».
Installez votre enfant sur l’épaule, ou sur votre avant bras (d’autres positions sont décrites p.16-18). Partagez ce moment de détente avec lui.
Recoucher votre bébé sans le réveiller est possible.
Pour déposer votre bébé, placez une main sous les fesses, décollez légèrement le siège de votre poitrine et placez l’autre main au niveau du torse sous les aisselles.
Basculez la tête vers l’avant, ceci n’est pas dangereux.
Déposez la tête en premier sur le coussin à langer. Pensez à protéger son bras.
Rassurez votre enfant en croisant ses jambes et en fléchissant son bassin (= position «en tailleur»).
Le retournement du dos sur le ventre
Si vous devez mettre votre enfant sur le ventre (p. ex. pour un massage), laissez la tête de votre enfant en contact avec le coussin à langer pendant tout le retournement.
Avec une main, ramenez les genoux vers le ventre. L’autre main se place contre le torse sous les aisselles.
Pensez à laisser la tête au contact de la table. Orientez le genou que vous avez fléchi vers la table.
Faites-le pivoter.
Les petits bras se retrouvent au milieu du corps sous le torse. Votre enfant sera bientôt capable de les dégager tout seul.
Dans cette position vous pouvez réaliser un massage sans couche.
Pour cela créez une atmosphère calme, douce et chaude qui rappelle le ventre maternel.
Tamisez l’éclairage dans la pièce et pourquoi pas diffuser un peu de musique douce.
Installez-vous confortablement et accordez-vous du temps.
Laissez-vous guider par votre intuition, osez toucher votre bébé, développez avec lui un nouveau langage.
Cela permet d’établir un contact, de le rassurer, d’atténuer son stress, d’induire l’apaisement (coliques, constipation) et de favoriser le sommeil. Bref de donner de l’amour à votre enfant.
Placez un bras étendu le long du corps.
Avec l’autre main, ramenez son genou vers son nombril. Tournez votre enfant, il roule sur son épaule.
Faites-le pivoter et laissez-lui le temps d’accompagner votre mouvement.
Rassurez votre bébé en le mettant dans la position «en tailleur».
Osez prendre votre bébé dans différentes positions afin de lui permettre de découvrir son environnement.
Donnez-lui la possibilité d’explorer le monde, décrivez ce qui l’entoure, il y trouvera beaucoup de plaisir.
En maintenant toujours le maximum de contact avec votre corps :
1 / Asseyez bébé sur votre main et ramenez ses bras vers l’avant. Maintenez-le avec une prise circulaire au niveau de sa cuisse.
2 / Maintenez son dos contre votre ventre. Remontez ses jambes pour l’enrouler.
3 / Portez l’enfant sur votre avant-bras, les quatre membres relâchés vers le bas.
Accompagnée d’un léger balancement, cette position permet de calmer coliques et pleurs.
4 / Placez les bras de bébé au-dessus de votre épaule, bébé se détend. Cette position facilite le rot.
5 / Positionnez votre bébé face à vous, sur vos jambes ou dans le coussin d’allaitement.
Rassurez-le en maintenant ses pieds contre votre ventre. Incitez votre bébé à se toucher son visage avec ses mains. Discutez avec lui, regardez-le.
L’alimentation de votre bébé doit être un moment de plaisir partagé.
Prenez le temps de vous installer confortablement dans un endroit calme si possible. Les principes à retenir sont : pieds en contact, dos droit, soutenu et épaules détendues. Vous pouvez varier votre position ainsi que celle de votre bébé en observant ces principes.
Comment aider votre enfant à apprendre à boire à la fin de son séjour en néonatalogie : il est important d’observer l’état d’éveil de votre enfant. S’il est trop endormi il ne boira pas. Dans ce cas il vaut mieux attendre un peu qu’il soit plus réceptif.
Le bébé prend la majorité de sa quantité durant les premières minutes. Au-delà de 30 min, il se fatigue et vous aussi. Arrêtez alors la tétée même si il n’a bu qu’une petite partie de sa quantité. Il boira progressivement (parfois après quelques jours) quelques millilitres supplémentaires lors des prochaines tétées.
Rappelez-vous que votre bébé a besoin de plusieurs semaines pour apprendre à boire toute sa quantité à chaque repas.
Profitez de ces instants pour le regarder et lui parler.
Vous avez découvert une série de techniques tout au long de ce livret. Tous ces trucs et astuces vont vous aider à prendre confiance en vous, à renforcer le contact avec votre bébé et à stimuler sa capacité motrice.
Nous vous avons donné un bagage pour démarrer dans la vie avec votre bébé et vous en occuper avec bonheur. Ceci n’est qu’un départ, ensemble vous allez apprendre à vous découvrir l’un l’autre…
Laissez bébé vous montrer le chemin et votre intuition et vos émotions vous guideront. Vos gestes deviendront naturels, vous apprendrez un nouveau langage fait de partage, d’échange et d’amour.
G. Diederichs / I. Gambet-Drago
100 massages et activités de relaxation avec mon bébé, édition Nathan, ISBN : 9782092783955, avril 2010,
I. Gambet-Drago
Bébé Bonheur; 35 massages de bien-être pour mon bébé, édition Manise, ISBN : 2-84198-270-x, avril 2006
M. Martel/ I. Milette
Les soins du développement, édition CHU Ste. Justine, ISBN : 2-89619-039-2, 2006
A. Aubril, E.Bellanger, M.H.Moati and M.Verry
«Le positionnement du prématuré et du nouveau-né malade: évolution d’une pratique»
Journal de pédiatrie et de puériculture volume 9, 1996,pag. 101-105
A. Cochereau
«Premiers regards et attachement précoce du nouveau-né»
Soins Pédiatrie n°257, novembre/décembre 2010
C. Bruneaux, S. Moreau
«Le cocon en réanimation pédiatrique et en néonatalogie»
Hôpital des enfants Bordeaux, Jarca 2008, pag.1-19
C. Boussard, S. Bleunven, C. Mambrini, N. Ratynski
«Réduire le stress et soutenir le développement du prématuré. Expérience de soins individualisés: Le Nidcap »
Editions scientifiques et Médicales Elsevier SAS 2001, pag. 207-210
C. Gagnon
«Forum clinique en pédiatrie et périnatalité du réseau mère-enfant, les prématurés se positionnent»
Hôpital Sainte- Justine, mars 2002, pages 1-16
F. Pilet
«Le Nidcap, des soins centrés sur le nouveau-né»
Soins Pédiatrie n°256, septembre-octobre 2010, pag.19-20
F. Berne-Audéaud, L. Marcus, F. Lejeune, E. Gentaz, T. Debillon
«Communiquer par le toucher avec le nouveau-né prématuré»
Soins Pédiatrie n°256, septembre-octobre 2010, pag. 21-23
G. Lawhon
«Prise en charge du stress chez les enfants prématurés»
Clinical Handbook. Boston, Blackwell Scientific Publications, 1986, 319-28
H. Als, G. McAnulty.
«Developmental care guidelines for use in the newborn intensive care unit»
Children’s Medical Center Corporation, Harvard Medical School, Boston 2000
J. Sizun, N. Ratynski, C. Mambrini
«Implanter un programme individualisé de soutien du développement en réanimation néonatale: pourquoi, comment?»
Archives de Pédiatrie 04.1999, Vol 6-N.4, pag. 434-439
LS. Franck et G.Lawhon,
«Soins de développement en néonatalogie, guide pratique à l’intention des soignants»
CHRU de Montpellier 2000, pag. 1-2
M. Martinet,
«Les soins individualisés à l’enfant né prématurément»
Soins Pédiatrie n°256, septembre-octobre 2010, pag. 15-18
M. Montero,
«Toucher autrement avec le massage contenant»
Soins Pédiatrie n°248,2009, pag. 8
Sparadrap,
«Je vous parle, regardez-moi!»
Fondation de France, 2007
M.J Martel, I Milette,
«Les soins du développement. Des soins sur mesure pour le nouveau né malade ou prématuré»
Collection intervenir, Ed. CHU Ste Justine, 2006
Le CHL vient de recevoir le certificat de participation à la campagne « Sou schmaacht Lëtzebuerg » par la Chambre d’Agriculture, en présence notamment de M. Jean-Paul Freichel du CHL, des M. Marc Poncé et M. Thierry Constantini de Sodexo Luxembourg et de Mme Ghislaine Soisson, de la Chambre d’Agriculture.
En adhérant à la campagne « Sou schmaacht Lëtzebuerg », initiée en 2009 par la Chambre d’Agriculture sous l’égide du Ministère de l’Agriculture, de la Viticulture et du Développement rural, le CHL et son partenaire Sodexo, s’engagent à proposer tout au long de l’année des menus préparés avec des produits alimentaires issus de l’agriculture, de la viticulture et de l’horticulture luxembourgeoises.
Ils soutiennent par cette voie les producteurs nationaux à travers l’ensemble des services de restauration de l’établissement, que ce soit pour les repas des patients, du personnel ou encore des visiteurs.
M. Jean-Paul Freichel, Directeur administratif et financier du CHL: « Cette action s’inscrit dans notre politique RSE institutionnelle. En privilégiant l’achat de produits de terroir, nous souhaitons favoriser activement le développement économique et écologique local ».
