Pourquoi pomper le lait maternel?
Malheureusement, pour diverses raisons, votre bébé est dans l’incapacité de prendre le sein ou ne le stimule pas assez. Il est dès lors nécessaire de passer par l’étape du tire-lait. Ce passage obligé va permettre à votre corps d’établir le début de la production de lait.
Votre lactation est établie mais votre enfant ne sait pas aller au sein. Il vous faut tirer le lait pour maintenir une bonne production de lait maternel. Dans ce cas, le but est de produire suffisamment de lait maternel pour subvenir aux besoins de votre bébé. A titre informatif, 500 ml de lait maternel par jour à la troisième semaine est une bonne moyenne.
Vous désirez pouvoir vous absenter et offrir à votre enfant le bénéfice du lait maternel. Nous parlons alors de l’établissement d’une réserve de lait maternel.
Vous prenez des médicaments qui ne vous permettent pas d’allaiter. Dans ce cas, vous tirez votre lait pour maintenir la production de lait le temps de votre traitement. Malheureusement vous devez alors le jeter.
De quel matériel ai-je besoin?
Le matériel que vous utilisez doit être confortable et efficace. Il doit également être facile à monter, nettoyer et utiliser.
Le tire-lait manuel
Il s’utilise facilement sans contrainte de source d’électricité. Facilement transportable de par sa taille, il vous accompagne dans vos déplacements. Les cycles d’expression se font en fonction de votre rythme. La pression d’expression du lait se régule par la force que vous utilisez pour actionner la poignée. Il est à conseiller lorsque la lactation est établie ainsi que pour des périodes courtes et/ou épisodiques.
Le tire-lait électrique
Il s’utilise dès les premières heures suivant l’accouchement et durant toute la période nécessaire. Pratique, la pression d’expression se règle de façon automatique à l’aide d’un bouton. Il n’y a donc pas de variation de pression durant tout le cycle si vous ne le désirez pas. Les cycles sont réguliers en nombre et en durée.
Leur coût à l’achat est élevé. Vous pouvez en louer dans les pharmacies et les points de prêt de matériel médical (ex.: Hospilux). Le tire-lait électrique est l’idéal pour l’établissement de la lactation ainsi que pour le long terme. Il existe des doubles tire-lait (possibilité de pomper les deux seins en même temps). Nous les conseillons car il diminue le temps d’expression par deux et la stimulation est double et simultanée, il augmente la quantité de lait produite. Si vous vous procurez un simple tire-lait électrique c’est très bien aussi. La seule fonction de l’appareil qui soit indispensable est la force de pression ajustable. Achetez celui qui vous convient le mieux.
L’embout
Il doit être CONFORTABLE pour empêcher les lésions et suffisamment adapté pour assurer l’étanchéité. Il doit être nettoyable et stérilisable. De nombreux modèles sont disponibles sur le marché. Achetez celui qui vous convient le mieux en vous assurant qu’il soit compatible avec votre tire-lait. Il est nécessaire d’en acheter minimum 2 (Ce matériel ne se loue pas).
La bouteille
Elle doit être compatible avec votre matériel. De préférence en plastique (le verre casse!) et graduée, elle vous permettra d’évaluer la quantité que vous produisez. Elle n’est pas à usage unique mais est nettoyable et stérilisable.
Avec un couvercle à visser, elle doit être étanche. L’idéal est de pouvoir y adapter une tétine afin d’éviter de manipuler votre lait lorsque vous voulez le donner à votre bébé. La bouteille sera étiquetée avec la date et l’heure de l’expression du lait. Ne remplir les bouteilles que jusqu’à la dernière graduation.
Quand tirer le lait, à quelle fréquence et pendant combien de temps?
Il faut tirer le lait maternel de préférence juste après une tétée et à intervalles réguliers. Si votre bébé a un rythme d’alimentation fixe (ex: lors d’une hospitalisation), le mieux est de tirer votre lait au même rythme.
La fréquence minimale est de 8 fois par jour et ce MêME LA NUIT. En effet, la nuit les taux hormonaux sont plus élevés et stimulent mieux la production de lait maternel. Plus les quantités de lait que vous pompez sont petites, plus souvent il vous faudra tirer. Sachez que la fréquence influence le volume de lait.
Durant les premiers jours et ce jusqu’à la production de lait proprement dite (environ 1 semaine), il est conseillé de pomper au minimum 15 minutes chaque sein toutes les 3-4 heures. Par la suite, il vous faudra pomper jusqu’à 2 minutes après le flux de lait.
Comment entretenir mon matériel?
Se laver les mains avant chaque manipulation.
La pompe doit être entièrement démontée et nettoyée à l’aide d’un chiffon et d’eau savonneuse 1x/semaine. Les parties stérilisables doivent aussi l’être 1x/semaine. Vous le ferez plus souvent si cela s’avère nécessaire.
L’embout et ses composants doivent être démontés après chaque usage. Ils sont alors nettoyés à l’eau savonneuse (aucune trace de lait ne doit persister), soigneusement rincés à l’eau claire et laissés sécher à l’air libre sur un linge propre et sec et à l’abri de la poussière. A domicile, l’embout est stérilisé 1x/jour.
Les bouteilles sont soigneusement nettoyées et stérilisées après chaque usage. Les sachets collecteurs sont à usage unique. Les tétines, bagues et capuchons sont soigneusement nettoyés et stérilisés après chaque usage.
Comment donner mon lait à mon enfant?
Le lait qui vient d’être pompé ne doit pas être réchauffé et peut être donné directement à votre bébé.
Les techniques pour alimenter votre bébé sont diverses. Si votre enfant n’a pas encore de succion efficace au sein, il est déconseillé de donner le biberon. Il vous reste l’alternative de l’alimentation à la tasse et à la seringue.
Ces techniques restent cependant difficiles à appliquer. Elles doivent vous être enseignées par une personne qualifiée. Lorsque votre bébé prend le sein de manière efficace, vous pouvez donner le biberon.
Le lait maternel qui est réfrigéré, doit être réchauffé. Vous le faites dans un chauffe-biberon ou au bain-marie. Evitez le plus possible le micro-onde car il altère les qualités nutritionnelles de votre lait.
Après avoir réchauffé votre lait, n’oubliez jamais de vérifier sa température avant de le donner à votre enfant.
Comment conserver mon lait maternel et combien de temps?
Pour une bonne conservation du lait maternel, la première règle est l’hygiène.
N’oubliez pas d’inscrire, sur les récipients et de manière ineffaçable, la date et l’heure d’extraction de votre lait maternel.
Pour transporter du lait maternel, il faut le mettre dans un sac isotherme ou une glacière. Dès que possible, remettez-le au réfrigérateur.
Le lait maternel réchauffé doit être donné dans l’heure qui suit son réchauffement ensuite il sera jeté. Le lait réchauffé une fois et refroidi DOIT être jeté.
Le lait maternel fraîchement pompé peut être conservé à température ambiante maximum 4 heures et maximum 1 heure dans une pièce dont la température est supérieure à 22°. Si vous ne donnez pas votre lait tout de suite après l’avoir tiré, il faut le mettre au réfrigérateur.
Dans une glacière réfrigérée, le lait maternel frais peut être conservé maximum 24 heures. Au réfrigérateur, le lait maternel frais se conserve au maximum 72 heures (=3 jours). Le lait maternel décongelé, même conservé au réfrigérateur, sera éliminé après 24 heures.
Pour conserver du lait maternel plus longtemps, il faut nécessairement le congeler. Dans le compartiment congélation (freezer, bac à glaçon) de votre réfrigérateur, le lait maternel se conserve au maximum 2 semaines. Dans un congélateur «grand format» ou dit «séparé» à une température de minimum -20°, votre lait peut se conserver maximum 12 mois. Si votre congélateur ne refroidit pas à -20°, le lait maternel se conserve maximum 6 mois.
Expression manuelle du lait
Pourquoi exprimer manuellement son lait?
- Le tire-lait mécanique est inefficace et/ou inconfortable.
- La maman préfère cette méthode plus naturelle.
- La méthode est pratique, gratuite et écologique.
- Pour donner son colostrum lorsqu’on est séparé de son bébé.
- Pour soulager une tension mammaire.
- Pour aider son bébé en induisant l’écoulement du lait.
- Pour éviter un engorgement des seins.
- Pour stimuler, augmenter ou maintenir la production de lait.
La technique
La technique dite Marmet a été mise au point par une mère qui a du exprimer son lait pendant une longue période.
C’est une méthode qui allie massage et stimulation afin de favoriser la production et le réflexe d’éjection du lait. Cette technique est efficace et ne provoque aucun problème. Comme toute technique, elle demande un peu d’expérience et d’application pour montrer toute son efficacité. Elle est cependant très facile à apprendre.
La durée
Toute l’opération devrait prendre 20 à 30 minutes lorsque l’expression manuelle remplace une tétée.
- Exprimer du lait de chaque sein pendant 5 minutes.
- Masser, caresser, secouer pendant 1 minute.
- Exprimer du lait de chaque sein pendant 5 minutes.
- Masser, caresser, secouer pendant 1 minute.
- Exprimer du lait pendant 3 minutes.
Ces durées sont à titre indicatif. Elles doivent être suivies si il n’y a pas encore ou peu de lait. Si la production de lait est bien établie, observer le débit d’écoulement et changer de sein dès que celui-ci diminue. Chaque partie de la technique peut-être répétée seule et au besoin.
Les soignants vous guideront et conseilleront tout au long de votre apprentissage. Nous restons à votre disposition pour toute question complémentaire.
Techniques :
1. Placer le pouce, l’index et la majeur sur le sein, à environ 3 cm de la base du mamelon. Le pouce sur le dessus du mamelon et les 2 autres doigts sur le dessous tel qu’illustré. Eviter d’entourer le sein.
Adopter une position en C, ne pas entourer le sein.
2. Appuyer fermement les doigts contre la cage thoracique. Eviter d’écarter les doigts. Si les seins sont volumineux, soulever-les avant d’appuyer contre le thorax.
Pousser contre la cage thoracique, rouler puis finir le mouevment de roulement.
3. Rouler le pouce vers l’avant comme la prise d’empreinte digitale. Pendant ce temps transférer la pression du majeur à l’index. Répéter la séquence en cadence. Déplacer le pouce et les doigts afin de drainer d’autres parties du sein en observant la position des doigts.
4. Éviter de comprimer, tirer ou glisser sur le sein car cela peut entraîner des lésions.
Ne pas comprimer, tirer ou glisser.
5. Pour faciliter l’écoulement du lait, masser les glandes et les canaux qui sécrètent le lait. Caresser doucement la surface du sein de haut en bas. Secouer doucement le sein, penchée vers l’avant.
Masser, caresser et secouer.
