Désensibilisation orale en immunologie-allergologie

Désensibilisation orale en immunologie-allergologie

1. Principe de désensibilisation

Le but est d’induire une tolérance du corps à un allergène.
Donner sous la langue l’allergène (pollens ou acariens) responsable des symptômes jusqu’à ce que le corps s’habitue et l’accepte.
On force le système immunitaire à tolérer les allergènes auxquels il réagit habituellement avec une allergie.
C’est le seul traitement capable d’agir sur la cause de l’allergie et de la diminuer.
 

2. Technique de prise

Localisation : sous la langue.
Technique : laisser fondre, sans avaler la salive pendant 2 minutes jusqu’à dissolution complète. Privilégier le passage sous langue (et non pas digestif).
 

3. Calendrier

Oralair et Grazax : environ de décembre / janvier à juillet, à renouveler pendant 3 à 5 ans.
Itulazax : environ de octobre / novembre à fin avril, à renouveler pendant 3 à 5 ans.
Acarizax et Orylmyte : toute l’année non-stop.
Traitement à poursuivre pendant trois à cinq ans.


4. Horaire de prise

a. Général
À jeun, le matin de préférence mais possible à n’importe quelle heure de la journée. À prendre en dehors des repas (minimum 2h après repas).
Après la prise, possibilité de manger dans les 10 minutes.

b. Que faire en cas d’oubli ?
*Si oubli le matin : prendre le comprimé dans la journée en dehors des repas, reprendre le suivant normalement le lendemain matin.
*Si oubli > 24h : ne pas prendre 2 comprimés en même temps, poursuivre le traitement.
*Si oubli de plus de 7 j : risque de perte de tolérance et de réaction comme avec la prise initiale.


5. Précaution d’emploi / Situation particulière

*Interruption : limiter au maximum l’interruption du traitement (risque de perte de tolérance). Sauf :

  • Saignement dans la bouche (soins dentaire ou plaie) : ne pas mettre le médicament en contact avec la circulation sanguine car risque de réaction généralisée. Possibilité d’arrêt 2 à 3 jour jusqu’à cicatrisation. Ne pas mettre au contact direct de la cicatrice, favoriser un autre endroit sous la langue ou le faire fondre.

*Surdosage (prise de plusieurs comprimés) : prendre un antihistaminique et appeler médecin si réaction sévère.
*Grossesse : ne pas initier la 1ère année.
Si désensibilisation débutée avant la grossesse : poursuivre le traitement sans contre-indication au cours de la grossesse et de l’allaitement.


6. Effets Indésirables

Étant donné que le comprimé est un allergène auquel vous êtes allergique : risque de faire une réaction allergique locale :

  • Picotement sous la langue pouvant s’étendre aux oreilles, gorges …
  • Risque de rhinite, conjonctivite.
  • Risque local de gonflement sous la langue.
  • Risque de trouble respiratoire très rare.
  • Risque d’Oesophagite à Eosinophile très rare.
  • Risque d’anaphylaxie exceptionnel.
     

7. Conduite à tenir en cas de réaction

Réaction légère : prise d’antihistaminique.
L’antihistaminique permet de réduire les effets indésirables mais n’empêche pas le traitement d’agir.
Ne pas hésiter à le prendre en cas d’effet indésirable ou en cas de symptômes allergiques.


8. Conseils Pratiques

  • Possibilité d’utiliser un calendrier de prise ou vous pouvez reporter les symptômes.
  • Mettre alarme sur Téléphone.
  • Télécharger les applications existantes : DRAGO, AllerTmoi, AllergiK …
  • Carnet de suivi.


9. Efficacité

Efficace dès la 1ère année mais de manière progressive.Poursuivre le traitement symptomatique de la rhinite et de l’asthme (antihistaminique, spray, collyre, inhalateur ...) en plus de la désensibilisation. Gestion du traitement à voir avec le médecin.
Pas d’interaction médicamenteuse avec d’autres médicaments.


10. Suivi de mon traitement

Calendrier des RDV à convenir avec le médecin. Rendezvous médicaux :

  • 1 à 3 RDV par an sont à prévoir après initiation du traitement.
  • Le traitement est à poursuivre 3 à 5 ans.

 

Ne pas hésiter à reprendre rendez-vous dans l’intervallesi besoin !

SI VOUS SOUHAITEZ ANNULER LA CONSULTATION, merci de prévenir minimum 48h à l’avance par téléphone ou par mail.

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